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武汉医院缺氧 全国支援氧气瓶遇运输难题

(原标题:武汉医院缺氧 全国支援氧气瓶遇运输难题)

  摘要:数名行业人士均表示,氧气瓶产能充足,只要物流畅通,供应没有问题。

资料图:沈阳,一家制气厂内的氧气瓶。武汉医院已经集中供氧需求过大无法满足,急需氧气瓶供氧辅助,却遭遇氧气瓶短缺。

▲资料图:沈阳,一家制气厂内的氧气瓶。武汉医院已经集中供氧需求过大无法满足,急需氧气瓶供氧辅助,却遭遇氧气瓶短缺。

  武汉医院已经集中供氧需求过大无法满足,急需氧气瓶供氧辅助,却遭遇氧气瓶短缺。中国工业气体工业协会方面告诉记者,此前已经对湖北医院供氧问题开展征询,根据搜集到的信息,目前仍然存在物流不畅通、运输堵塞,工人返工情况不佳、生产企业仍是半复工状况等问题。尽管当地企业积极生产,仍难以满足需求。

  氧气瓶生产商抚顺洁能科技有限公司的总经理张涛告诉记者,只要物流畅通,氧气瓶的供应没有问题。此外,气体公司也有大量周转氧气瓶愿意捐赠,目前的问题是运不过去。

  “氧气瓶的产能是很充裕的,主要是渠道问题,”另一家氧气瓶生产商辽宁美托科技股份有限公司的负责人同样表示,氧气瓶不能走空运、只能走陆运,因为空运要求氧气瓶不能安装阀门,到了当地又没人会安装阀门。问题在于,很多陆运物流还没有恢复,企业也对接不上湖北的医院、机构,不知道哪里缺、缺多少。

  输氧是救治新冠病人、尤其是重症病人的第一道工序。但医院的中心供氧系统难以保证病房现阶段满负荷的输氧需求,管道承压能力不足,制氧规模也难以大幅提高,现在多家医院采用的是“医院输氧管+氧气钢瓶”的方式对患者进行输氧,氧气钢瓶的消耗大于往常。一位四川援鄂医疗队危重组队长2月9日表示,对于现在的武汉多家医院而言,氧气成为了奢侈品,“氧气瓶全武汉都在抢。(详见《武汉医院缺氧 一线医生呼吁解决供氧问题》)

  洁能科技的武汉大区经理也表示,中心供氧系统现已无法满足需求,需要补充氧气瓶配套呼吸机独立使用;加之一些增设的临时病房没有供氧管道,只能使用氧气瓶。

  “氧气瓶充装和运转的频率加大了不少,以前一天一次,现在一天四次,”美托科技负责人表示,需求剧增,当地原本的氧气瓶数量远不能满足。氧气瓶的流转过程是先把空瓶运到湖北省内,交给当地的气体公司充装氧气,再运到医院,瓶子可以反复使用。

  张涛介绍道,氧气瓶分为钢瓶和铝合金瓶两种,钢瓶供应充足,由于重量大,一车能运的数量少;铝瓶供应相对少,重量更小但价格更贵。

  张涛解释称,一个钢瓶约70公斤,医务人员搬运、更换起来很吃力,尤其护士中女生又多;铝合金瓶重量仅为一半,但铝瓶比钢瓶贵得多,前者一千七八百块一个,后者三四百块一个。

  数名医用氧行业人士均表示,国家标准更推荐的医用氧容器是铝瓶,钢瓶内容易产生铁锈,但由于价格高,各医院的供氧代理商基本没有采用铝瓶的。

  张涛介绍,最大的瓶颈是氧气瓶单支重量大,一车可运的数量少,运一趟不划算,找不到物流公司肯运:“100个钢瓶就7吨了,一辆(限载)30吨的车只能拉400个,最多能满足一两家医院,湖北一共又有多少家医院呢?”

  氧气瓶尚未被列入疫情防控重点保障物资清单,各家物流公司一般不给绿色通道,如果不走绿色通道,运费极高。张涛无奈表示:“自己雇货车也不是办法,现在这个节骨眼没有人愿意去湖北,只能寄希望于物流公司的绿色通道。”

  公路货运匹配平台华能真好运CEO曹猛则透露,近期刚从江苏运了两单氧气瓶到武汉,其中第二次在运输过程中遇到问题,外地司机不能进江苏,只能找当地司机把车开进去提货,到武汉后,当地的车再到高速口来接货:“空的氧气瓶不属于危化品,用普通货车就可以运,充满氧气后才是危化品。”

  即便有物流能运往湖北,运输上也面临诸多限制。张涛称:“医院倾向于要大容量的氧气瓶,因为容量越大,护士更换的次数越少,像协和医院急需48升的氧气瓶,我们早就准备了货要捐赠,但直到昨天(2月13日)晚上才通过中国邮政从工厂发走,”他表示,一名病人2小时内就能用完40升容量的氧气。

  张涛称,中国邮政规定单件重量不能超过40公斤,这意味着只能装运40升及以下的铝瓶,最终还是通过“配货”的方式发出了20个48升氧气瓶:长春有一辆货车走绿色通道把物资运往武汉,路过沈阳再把这批货捎上。

  美托科技向湖北捐赠的200支医用氧气瓶,也是通过中国邮政的防疫救援物资绿色通道送达湖北。美托科技经过辽宁、湖北两地的贸促会与湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部取得联系,其负责人表示,希望能更清楚每家医院的缺口,方便点对点捐给医院。

  提及氧气瓶行业产能,张涛表示,原先国内有100多家做钢瓶的企业,由于产能过剩,现在实际还在生产的只剩下个位数,单瓶价格从七百多降到三百多;至于铝瓶,由于价格贵,通常做高端业务,如电子气的气瓶、标准气的气瓶等,国内铝瓶企业不到10家。洁能科技每日铝瓶产量约为1000个。

  据洁能科技提供的一份捐赠物品清单,其捐赠给武汉肺科医院、武汉协会西院的几百个氧气瓶将于2月13日及之后这一周陆续到货,还有其他企业捐赠了吸入器、氧气瓶手推车等配套物资。张涛表示,据协和西院2月13日反馈,百余个氧气瓶到货后,解决了氧气不足的问题。

  中国工业气体工业协会2月12日发布的《解决NCP定点医院供氧现状的应急方案》显示,若医院的中心供氧系统的管道不能满足供应要求,则采用增设小型液氧贮罐汽化供氧系统,或将医用氧气瓶、杜瓦搬运至病房供氧的应急供氧方案。

  方案指出,医用氧气瓶应急的难点主要是每瓶气只能供应一台呼吸机不超过2小时,存在大量的人力更换钢瓶以及大量的医用氧气瓶进行周转;而医用液氧杜瓦应急可以支持1台呼吸机36小时,医用氧气供应更稳定。

  方案还建议,目前部分医院由中间商供应医用氧,中间商既没有医用氧生产能力,又没有技术服务能力,导致医院在当前疫情下无法保供。建议要求医院积极与正规的医用氧生产供应企业联系,中大型医院的医用氧供应当由具有医用氧生产资质并具备运输保障能力的企业配送保供。

  记者原瑞阳、包志明、吴红毓然对此文亦有贡献

  

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