卫健委:武汉重症占比从38%下降到18%

(原标题:卫健委:武汉重症占比从38%下降到18%)

  摘要:从患者发病到确诊时间段看,全国平均是4.95天,说明缩短诊断时间,及时诊疗,早诊早治,是提高治愈率的一个非常有效措施。

▲2020年2月9日晚,武汉天河机场,来自全国6个省市的17支医疗队2000余名医护人员落地武汉,医护人员乘坐机场大巴离开。截至目前,武汉有1.1万重症专业医务人员负责重症救治工作,郭燕红介绍,这1.1万重症医务人员已经接近全国重症医务人员资源的10%。

  在武汉,通过近期早诊早治,对轻症病人收治后的连续观察,重症占比从初期的38%已经下降到目前的18%,2月17日国务院联防联控机制新闻发布会介绍。

  “四早”“四集中”是提高治愈率、收治率,降低感染率和病死率非常有效的措施,参加发布会的国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍。出院病人中大概90%左右是轻症,10%左右是重症和危重症。从患者发病到确诊时间段看,全国平均是4.95天,说明缩短诊断时间,及时诊疗,早诊早治,是提高治愈率的一个非常有效措施。对所有病人治疗情况分析,90%以上患者采用了抗病毒治疗、对症治疗,包括呼吸支持、循环支持、提高免疫力等综合的一系列的诊疗手段。

  郭燕红还表示,这些措施结合临床当中行之有效的治疗方法,相信会总结出一整套提升救治能力、提升治愈率的经验和方法。不仅仅供国内加强救治工作使用,也为国际上提供有益的宝贵经验。

  武汉有1.1万重症专业医务人员参与救治工作

  截至目前,武汉有1.1万重症专业医务人员负责重症救治工作,郭燕红介绍,这1.1万重症医务人员已经接近全国重症医务人员资源的10%。

  郭燕红还介绍,29个省份包括新疆生产建设兵团和军队系统已经派出3万余名医务人员支持湖北武汉,主要来自于呼吸、感染、重症等专业,还有一大批的护理人员的队伍。

  另外,国家中医药管理局医政司司长蒋健介绍,截至目前,28省份的630多家中医医院已派出3100多名医务人员支援湖北,由张伯礼、黄璐琦、仝小林院士领衔的专家团队和四批国家中医医疗队共588人到武汉,分别入驻湖北省中西医结合医院、武汉金银潭医院、江夏方舱医院和雷神山医院开展救治。目前,全国中医药参与救治的确诊病例共计60107例,占比为85.20%。湖北以外的地区中医药参与治疗确诊病例的治愈出院和症状改善占87%。

  自限性疾病不等于不需要治疗

  对于近日颇受关注的新冠肺炎是自限性疾病的说法,北大一院主任医师王贵强表示,自限性疾病是感染疾病和一些疾病共用的一种表述,是指不需要特殊干预,不需要特殊病因治疗,最终病人可以自愈。但是,自愈不等于不需要治疗。新冠病毒从病毒学角度不需要强化抗病毒治疗,有部分患者通过自身比较强的免疫可以把病毒有效清除,不会变成慢性。对新型冠状病毒感染,有一部分轻症患者通过一般的支持对症治疗和中药清热解毒的治疗就可以痊愈。

  不过,王贵强说,自限性疾病不等于不需要治疗,尤其是新冠肺炎,传染性很强,所有确诊病例都需要在医疗机构或者像武汉地区方舱这样的机构进行观察照护,一方面隔离阻断传播风险,另一方面观察病情避免病情的恶化。该病病情进展突然,确实有少部分轻症病例有突然进展,进入重型、危重型,甚至危及生命。所以,新冠肺炎病毒感染一定要积极到医院进行救治,不要由于自限性疾病的特点而延误治疗时机。也希望不要过度解读自限性疾病不需要治疗的观念。

  恢复期血浆治疗应用 呼吁“千人献浆救千人”

  康复者恢复期血浆治疗手段近来开始逐渐得到临床应用。该治疗原理是利用康复者血浆中一定滴度的病毒特异性抗体来降低患者体内病毒含量,从而达到治疗预期。

  科技部生物中心副主任孙燕荣介绍,2月1日采集到第一份恢复期患者血浆,2月9日第一位重症患者接受了治疗,在接下来的一周有10位患者陆续接受治疗。据了解,患者中有1位已经出院,1位已经可以下地行走。

  孙燕荣说,目前治愈患者已经超过1万,但是还要记住,重症患者仍然有1万余位,而治愈患者的1 万是他们的希望。在此我们呼吁能够在全社会开展“千人献浆救千人”的行动。

  康复者恢复期血浆治疗是对重症、危重症非常有效的重要手段,郭燕红说,在诊疗方案第五版中已经将康复者恢复期血浆的治疗方法纳入其中,在即将修订形成的第六版的方案中,还将细化相关内容。